填表时间：     年    月   日 

工作单位

姓名

性别

出生

年月

政治

面貌

职务

（职称）

身份

证号

联系

电话

请假

类别

请假时间

      年  月  日

至       年  月  日

          （共     天）

请假

事由

科室意见

院系、部处意见

签字：

年  月  日

签字（单位公章）：

年  月  日

按权限进行审核审批：7天以内（含7天）的由所在部门负责人审批，报人事处备案；8天（含8天）以上的至30天的，由所在部门负责人审核，报学院人事处审批；31天（含31天）以上的，需由所在部门负责人审核，经人事处报主管院领导审批。

人事处（或组织部）意见

校领导意见

签字（单位公章）：

年  月  日

签字：

年  月  日

说明

1.请假类别指事假、病假、产育假、护理假、哺乳假、婚假、丧假、外出学习培训假等。

2.请产假时请提供医院和计划生育部门提供的相关证明。

3.请病假请提供医院开具的病情证明。

4.如实填写个人基本情况（此表打印或手写均可）。

5.本表一式两份，一份存人事处，一份存所在单位（院系、部处）交专人保管。